SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda
tangan dibawah ini :
N a m a :
Tempat dan tanggal lahir :
A g a m a :
A l a m a t :
dengan ini menyatakan dengan
sesungguhnya bahwa saya :
1.
bersedia menunaikan baktinya
minimal 10 (sepuluh)
tahun, terhitung saat pengangkatannya sebagai
CPNS Polri;
2.
bersedia menunaikan
baktinya minimal
5 (lima) tahun
di wilayah
formasi yang
dilamar, terhitung
saat pengangkatannya sebagai
CPNS Polri;
Demikian
pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil
oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.
………………………., ………………………
Yang membuat pernyataan
Materai 6.000
……………………………………………
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
BERKOMENTARLAH DENGAN BIJAK DENGAN MENJAGA TATA KRAMA TANPA MENGHINA SUATU RAS, SUKU, DAN BUDAYA